تجویز آهن‌ربا برای درمان دودوئک چشم
تاریخ انتشار: ۱۲ تیر ۱۳۹۶ | کد خبر: ۱۳۸۸۳۳۰۹
زندگی>سلامت - مطالعات جدید نشان می‌دهد که آهن‌ربا می‌تواند سندروم نیستاگموس را که در ترجمه فارسی به آن دودوئک چشم گفته می‌شود درمان کند.
نيستاگموس يا همان دودوئك معمولاً دو چشم را گرفتار مي‌كند و غالباً با نگاه به سمت ويژه‌اي تشديد مي‌شود.
به گزارش همشهري، محققان مؤسسه نورولوژي دانشگاه كالج لندن متوجه شده‌اند كه قرار دادن آهن‌ربا در پشت چشم‌ها مي‌تواند شرايطي ايجاد كند كه باعث درمان اين سندروم شود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
پيش از اين درمان نوآورانه، فرد داوطلب كار خود را به‌دليل شرايط جسمي از دست داده بود اما ۴ سال پس از جراحي چشم، او توانست به‌كار و زندگي عادي خود بازگردد و از فعاليت‌هايي مانند خواندن و تماشاي تلويزيون لذت ببرد.
دكتر پاراشكوف ناچف، سرپرست اين تيم تحقيق گفت: مطالعات اخير زمينه جديدي را براي استفاده از ايمپلنت‌هاي مغناطيسي براي بهينه‌سازي اندام‌هاي بدن ايجاد مي‌كند. بيماري نيستاگموس از هر 400نفر يك نفر را از لحاظ جسمي و روحي درگير مي‌كند. تا پيش از اين متوقف كردن حركات غيرارادي بدون اينكه مانعي براي حركات طبيعي چشم ايجاد نكند، امكان پذير نبود. آهن‌رباي روكش شده با تيتانيوم جديد به اندازه كافي براي جلوگيري از رقص چشم‌ها قوي است ولي براي حركت عادي چشم بسيار ضعيف است.
علل ابتلا به نيستاگموسجهت دودوئك مي‌تواند عرضي، عمودي، چرخشي يا آونگي باشد. دودوئك‌هاي آونگي از لحاظ سرعت و ارتفاع يكسان هستند؛ بنابراين، جزء كند و تند ندارند. ولي دودوئك‌هاي ضرباني كه به‌طور شايع‌تر ديده مي‌شوند داراي دو حركت كند و تند هستند. در بروز نيستاگموس عوامل بسيار مختلفي مؤثر است. گاهي كنترل مغزي حركت‌هاي چشم ضعيف است كه به ناتوانايي در نگاه كردن ثابت به اشيا منجر مي‌شود. برخي از اشكال نيستاگموس با كاهش ديد همراه است. نيستاگموس به ندرت در اثر تومورهاي مغزي يا اختلالات عصبي شديد رخ مي‌دهد. عوامل مهم تشخيص به سن شروع، سابقه خانوادگي، سلامتي عمومي بيمار يا استفاده از داروهاي ويژه بستگي دارد. چشم پزشك ممكن است نوع نيستاگموس، سرعت و جهت آن را بسنجد و مشكلات چشمي ديگر را همچون افتادگي پلك‌ها، كاتاراكت (آب مرواريد) يا حالت غيرطبيعي در شبكيه يا عصب بينايي جست‌وجو كند. آزمايش‌هاي خوني يا گرفتن عكس‌هاي ويژه مي‌تواند در تشخيص علت مفيد باشد.
گاهي با برطرف كردن علت بروز بيماري، مي‌توان نيستاگموس را درمان كرد. اگر چه اين بيماري غالباً دائمي است اما مي‌توان بينايي كاهش يافته را با استفاده از عينك و وسايل كمك‌كننده كاهش بينايي، بهبود بخشيد. اگر چشم‌ها در جهت ويژه‌اي ثابت‌ترند، استفاده از عينك‌هاي منشوري يا جراحي عضلات چشمي ممكن است وضعيت سر را بهبود ببخشد و بينايي بهتري ارائه دهد.
به‌نظر مي‌رسد «نيستاگموس حركتي» از سنين 6هفتگي تا سه ماهگي شروع مي‌شود و اعضاي ديگر خانواده نيز ممكن است دچار حركات چشمي غيرطبيعي مشابهي باشند كه حركت معمولاً افقي است. غالباً نگاه كردن بسيار نزديك به اشيا يا ديدن در جهت‌هاي غيرعادي از شدت نيستاگموس مي‌كاهد و بينايي را بهبود مي‌بخشد. خوشبختانه حركت چشم‌هاي بيماران باعث ديدن متحرك اشيا نمي‌شود. با دور شدن اشيا بينايي ممكن است كاهش يابد اما با نزديكي آنها بينايي تقريباً طبيعي است. معمولاً هيچ‌گونه محدوديتي در پتانسيل يادگيري افراد مبتلا به نيستاگموس حركتي وجود ندارد. نوع نيستاگموس كه با مصرف دارو ايجاد مي‌شود، به ندرت با دوبيني همراه است و غالباً ديدن اطراف را با مشكل مواجه مي‌سازد. علل ديگر شامل نوشيدن الكل يا استفاده از داروهاي كنترل بيماري است. غالباً اينگونه نيستاگموس با قطع مصرف دارو بهبود مي‌يابد.
منبع: همشهری آنلاین
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۱۳۸۸۳۳۰۹ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
بیماری ترانه علیدوستی چیست؟ / همه چیز درباره سندرم «درِس»
آفتاب‌‌نیوز :
حتی پس از بهبودی، برخی از افراد ممکن است از پیامد‌های طولانی مدت سندرم درِس DRESS رنج ببرند، از جمله آسیب دائمی به اندام‌ها و ایجاد اختلالات خودایمنی...
بثورات دارویی همراه با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک یا سندرم DRESS یک واکنش حساسیت شدید به برخی از انواع دارو‌ها به شمار می‌رود. علائم این بیماری شامل تورم پوستی، تب، ناهنجاری‌های خونی و درگیری اندام‌های مختلف است.
متخصصین این آلرژی نادر دارویی را به طور بالقوه تهدید کننده زندگی می‌دانند که به دنبال واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن به برخی دارو‌ها رخ می‌دهد. علائم ممکن است هفته‌ها پس از شروع داروی مشکل زا توسط فرد تظاهر یابند. درمان اغلب شامل قطع دارو‌های مشکوک و استفاده از دارو‌های تعدیل کننده سیستم ایمنی به منظور کاهش علائم است.
سندرم دِرِس
سندرم DRESS که تحت عنوان سندرم ازدیاد حساسیت القا شده به وسیله دارو (DIHS) یا سندرم حساسیت به دارو نیز شناخته می‌شود، یک واکنش شدید به تعدادی از دارو‌های تجویزی است. متخصصین سندرم DRESS را در قالب یک واکنش ازدیاد حساسیت نوع ۴ طبقه بندی می‌کنند. این واکنش دارویی جدی، پوست و سایر اندام‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهد و میزان مرگ و میر آن تا ۱۰ ٪ گزارش شده است.
بر اساس گزارش هیئت آمریکایی استئوپاتیک پوست، بروز کلی سندرم DRESS غیرمعمول است و ریسک ابتلا از ۱ در هر ۱۰۰۰ تا ۱ در هر ۱۰۰۰۰ نفر پس از قرار گرفتن در معرض دارو‌های محرک متغیر است. این بیماری معمولا ظرف ۲ تا ۶ هفته پس از اولین مواجهه فرد با دارو رخ می‌دهد و باعث ایجاد ویژگی‌های مشخص و در عین حال متغیری می‌شود که بر پوست و اندام‌های متعدد تاثیر می‌گذارند.
سندرم «درِس» چرا ایجاد و چگونه درمان می‌شود، عوارض ماندگار آن کدام‌هاست؟ (عصرایران)
علل
سندرم DRESS به دلیل واکنش بیش از حد سیستم ایمنی رخ می‌دهد که شامل فعال شدن سلول‌های T سیستم ایمنی و آزاد شدن سیتوکین‌ها است. با استناد به مقاله‌ای که از طریق وب سایت کتابخانه ملی پزشکی آمریکا قابل دسترسی است، دارو‌های رایج مرتبط با این سندرم عبارت اند از:
- دارو‌های ضد تشنج
- دارو‌های ضد ویروس
- آنتی بیوتیک‌ها
- آلوپورینول
- مگزیلتین
- تثبیت کننده‌های خلق و خو و دارو‌های ضد افسردگی
- عوامل بیولوژیک
شواهد همچنین حاکی از آن است که عوامل دیگری نیز در این امر نقش دارند:
- استعداد ژنتیکی برای ابتلا به سندرم DRESS
- ناتوانی کبد در متابولیسم برخی دارو‌ها
فعال شدن مجدد برخی ویروس‌ها مانند ویروس اپشتین-بار (EBV) یا هرپس ویروس انسانی ۶ (HHV ۶)
علائم
برخی از افراد ممکن است به سندرم DRESS به عنوان یک واکنش چند سیستمی نگاه کنند. این موضوع بدین واقعیت اشاره دارد که بیماری مذکور می‌تواند علائم مختلفی به همراه داشته باشد. هرچند بیماران ممکن است علائم متفاوتی را تجربه کنند، نام DRESS از مشخصه تعداد ائوزینوفیل‌های بالا، معروف به ائوزینوفیلی، و علائمی که معمولا در بدن ظاهر می‌شوند، گرفته شده است.
علائم معمول سندرم DRESS عبارت اند از:
- تب
- بثورات پوستی یا جوش
- ائوزینوفیلی
- لنفوسیتوز آتیپیک
- تورم غدد لنفاوی
التهاب اندام‌های داخلی
تشخیص
سندرم DRESS می‌تواند با علائم مختلف تظاهر یابد که آن را مشابه بیماری‌های دیگر از جمله سلولیت، هپاتیت ویروسی و لوپوس اریتماتوز سیستمیک می‌سازد. به همین دلیل این بیماری با احتمال بالا برای تشخیص اشتباه رو به رو است.
به منظور تشخیص سندرم DRESS، فرد باید معیار‌های زیر را داشته باشد:
- سابقه بستری شدن در بیمارستان
- راش حاد
- واکنشی که احتمالا مرتبط با دارو است
علاوه بر این، سه مورد از چهار فاکتور زیر نیز باید وجود داشته باشند:
- تب بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد
- بزرگ شدن غدد لنفاوی حداقل در دو محل
- درگیری حداقل یک اندام داخلی
- ناهنجاری در شمارش سلول‌های خونی
در این میان محققان ژاپنی نیز مجموعه‌ای از معیار‌ها را پیشنهاد کرده اند که مشابه هستند، اما شامل فاکتور خاص فعال سازی مجدد HHV ۶ هم می‌شود.
سندرم «درِس» چرا ایجاد و چگونه درمان می‌شود، عوارض ماندگار آن کدام‌هاست؟ (عصرایران)
درمان
تشخیص زودهنگام و قطع فوری دارو از مهمترین عوامل در درمان این بیماری به شمار می‌روند. این رویکرد ممکن است برای رفع علائم و هرگونه ناهنجاری خونی و همچنین جلوگیری از پیشرفت بیماری کافی باشد.
پس از این مرحله، درمان عمدتا حمایتی است و شامل مدیریت و تسکین علائم می‌شود. گزینه‌های مطرح می‌توانند متشکل از جایگزینی مایعات، تنظیم دما، تغذیه مناسب، مراقبت از زخم و کنترل عفونت باشند. سایر اقدامات حمایتی هم به اندام‌های آسیب دیده بستگی دارند.
کورتیکواستروئید‌های سیستمیک پرکاربردترین درمان برای این بیماری هستند. با این حال، هنوز هیچ اتفاق نظری در مورد دوز ایده آل، زمان و مسیر تجویز وجود ندارد. یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ که از طریق سری مجلات انتشارات جان وایلی و پسران قابل دسترسی است، نشان داد که کورتیکواستروئید‌های سیستمیک می‌توانند به طور موثر در مراحل اولیه بیماری اقدام به مدیریت آن کنند.
علاوه بر این در مطالعه‌ای دیگر از ناشر بریتانیایی بایومد مرکزی در سال ۲۰۱۸ مشخص شد که ترکیبی از پالس تراپی کورتیکواستروئیدی و کورتیکواستروئید‌های خوراکی، یک درمان موثر برای بیماری محسوب می‌شود.
سایر درمان‌های موثر عبارت اند از:
- سرکوب کننده‌های سیستم ایمنی مانند سیکلوسپورین
- کورتیکواستروئید‌های موضعی برای تسکین بثورات پوستی
- ایمونوگلوبولین داخل وریدی
پلاسمافرزیس
عوارض
حتی پس از بهبودی، برخی از افراد ممکن است از پیامد‌های طولانی مدت سندرم DRESS رنج ببرند، از جمله آسیب دائمی به اندام‌ها و ایجاد اختلالات خودایمنی.
یک نظرسنجی در سال ۲۰۱۵ نشان داد که اکثر افرادی که از سندرم DRESS بهبود یافته اند به بیماری‌های جدیدی مبتلا شده اند. بر اساس پژوهشی دیگر در سال ۲۰۱۷، بیماری‌های تیروئید مانند بیماری هاشیموتو، بیماری گریو، و تیروئیدیت بدون درد از جمله شایع‌ترین عوارض طولانی مدت سندرم DRESS هستند.
آسیب اندام ناشی از سندرم DRESS نیز با عوارض طولانی مدت همراه است. افرادی که آسیب شدید کبدی دارند، ممکن است به پیوند کبد نیاز داشته باشند. علاوه بر این افرادی که بیماری کلیوی زمینه‌ای دارند نیز ممکن است به همودیالیز طولانی مدت نیاز داشته باشند.
بیماری‌های عفونی یکی دیگر از عوارض شایع مرتبط با سندرم DRESS هستند. مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۳ نشان داد افرادی که تحت درمان با کورتیکواستروئید قرار گرفته اند، ممکن است در معرض خطر ابتلا به بیماری‌های عفونی مانند هرپس و ذات الریه باشند.
تمامی این مطالعات از طریق کتابخانه ملی پزشکی آمریکا در اختیار علاقه‌مندان قرار گرفته اند.
منبع: عصرایران
هوادار خاطی سپاهان ۱۰ سال محروم شد